Wetenschap en werking
Traditie ontmoet modern fascia-onderzoek
Cupping kent een geschiedenis van duizenden jaren - de eerste bewijzen voor het therapeutische gebruik van onderdruk op de huid dateren al uit het Egypte van het 2e millennium v.Chr. Later werd de methode verfijnd in de traditionele Chinese geneeskunde en wereldwijd verspreid. Wat destijds voortkwam uit observatie en ervaring, kunnen we tegenwoordig steeds beter verklaren met de inzichten uit het moderne fasciaonderzoek: we begrijpen steeds nauwkeuriger wat mechanische zuigkracht daadwerkelijk teweegbrengt in het weefsel - van de huid tot in diepere lagen bindweefsel.
Precies op dit snijvlak begint onze aanpak: we verbinden de eeuwenlang opgebouwde ervaringskennis over cupping met wat wetenschappers tegenwoordig weten over fascia, mechanoreceptoren en weefselmechanica. Op deze pagina laten we je zien wat goed onderbouwd is, wat een plausibele hypothese is en waar het onderzoek nog in de kinderschoenen staat. We vinden het belangrijk dat je je hier een eigen, goed onderbouwd beeld kunt vormen.
Zuigkracht en weefselspanning
Wanneer een cup op de huid wordt geplaatst, ontstaat door de onderdruk een trekkracht die de huid, het onderhuidse vetweefsel en de onderliggende spierlaag op kenmerkende wijze vervormt. Een biomechanisch modelonderzoek van de National University of Singapore (Tham et al., 2006) heeft dit proces nauwkeurig onderzocht met behulp van een eindige-elementensimulatie: direct onder de rand van de cup ontstaan drukkrachten, en in het midden en aan de zijkanten trekkrachten. Deze spanningen blijven hoofdzakelijk beperkt tot het gebied onder de cup en nemen af naarmate de weefseldiepte toeneemt.
Interessant voor de praktijk: het onderzoek toont ook aan dat de grootte en de vorm van de rand van de cup de werking meetbaar beïnvloeden. Grotere cups veroorzaken hogere weefselspanningen, terwijl de vorm van de rand ook bepaalt hoe de druk- en trekkrachten in het weefsel worden verdeeld. Dat sluit aan bij een belangrijk ontwerpprincipe van onze siliconencups: verschillende formaten en intensiteiten, zodat de prikkel kan worden afgestemd op de lichaamsregio en gevoeligheid, in plaats van op elk huidgebied dezelfde oplossing toe te passen.
Scraping en exfoliërende rand
Bij het glijden komt er een tweede, vaak over het hoofd geziene prikkel bij. Onze cups hebben een fijn gestructureerde, duidelijk voelbaar stroeve binnenrand. Wanneer de cup – zoals bij de meeste van onze toepassingen gebruikelijk is – niet alleen op de huid wordt geplaatst, maar eroverheen wordt bewogen, ontstaat er naast het vacuüm een extra wrijvings- en schuifprikkel aan het huidoppervlak. Dit heeft twee effecten: ten eerste een voelbaar peelingeffect, dat dode huidlagen zachtjes losmaakt. Ten tweede een mechanische prikkel die sterk lijkt op die van een andere, goed onderzochte methode: Gua Sha.
Bij Gua Sha wordt de huid herhaaldelijk met een glad hulpmiddel in één richting geschraapt om gericht kleine, puntvormige microverwondingen aan haarvaatjes (de kenmerkende ‘Sha’-petechiën) te veroorzaken. Een onderzoek van de Universiteit Duisburg-Essen (Nielsen, Knoblauch, Dobos et al., 2007) toonde met behulp van laser-Dopplerbeeldvorming aan dat de microcirculatie van de huid hierdoor tot vier keer zo sterk toeneemt en tot 25 minuten lang verhoogd blijft – sterker en langduriger dan na een massage of acupunctuur. Opmerkelijk: dezelfde onderzoeksgroep heeft Gua Sha, Cupping, massage en acupunctuur in een later overzichtsartikel bewust ingedeeld als één gezamenlijke familie van ‘reflextherapieën’ – met een gezamenlijke neurofysiologische verklaring: een gecontroleerde mechanische prikkel op de huid veroorzaakt via mechanoreceptoren een reflexmatige toename van de doorbloeding (Musial, Michalsen & Dobos, 2008).
Onze glijdende toepassingstechniek met een gestructureerde rand combineert daarmee twee soorten prikkels in één beweging: de zuigkracht van klassieke Cupping en de oppervlakkige schuifprikkel die ook bij Gua Sha wordt gebruikt. We vinden een eerlijke formulering hierbij belangrijk: het gaat om een verwant werkingsprincipe, niet om een 1-op-1-overdracht van de specifieke onderzoeksresultaten over Gua Sha – de techniek, het hulpmiddel en de aandrukkracht verschillen van de klassieke Gua Sha-toepassing.
Fascia als zintuigorgaan
Fascia is veel meer dan passief verpakkingsmateriaal voor spieren – het behoort tot de weefsels in het lichaam met de hoogste dichtheid aan zenuwuiteinden. Fasciaonderzoeker Robert Schleip beschrijft in zijn baanbrekende werk over de betekenis van fascia in de manuele therapie (2004) vier typen intrafasciale mechanoreceptoren – genoemd naar hun ontdekkers Golgi, Pacini en Ruffini, evenals vrije zenuwuiteinden – die reageren op druk, rek en trek en daarbij rechtstreeks in verbinding staan met het autonome zenuwstelsel.
Vooral de zogenaamde Ruffini-receptoren reageren gevoelig op tangentiële rek – precies het soort trekprikkel dat ontstaat bij Cupping – en de stimulatie ervan wordt in verband gebracht met een afname van de sympathische activiteit. Dat maakt het ontspanningsgevoel dat veel gebruikers beschrijven neurofysiologisch aannemelijk. Een deel van de werking van Cupping kan dus niet alleen mechanisch worden verklaard, maar ook vanuit de lichaamswaarneming en het zenuwstelsel.
Druk & triggerpoints
Naast de zuigkracht gebruiken we bij BellaBambi® bewust nog een tweede, heel andere prikkel: gerichte druk. Aan de punt van onze cups bevindt zich de zogenoemde Triggerpointer, waarmee verhardingen en triggerpoints in het weefsel rechtstreeks kunnen worden aangepakt – met de vingerhoedtechniek of door de cup met de handpalm en de punt naar voren in het weefsel te drukken.
Deze techniek heeft een gevestigde wetenschappelijke naam: ischemische compressie. Een systematische review van 15 gerandomiseerde gecontroleerde studies (Fernández-de-las-Peñas et al.) kent deze techniek matig bewijs toe voor pijnvermindering bij myofasciale triggerpoints; een actuele meta-analyse (Xu et al., 2023) beveelt haar aan voor onmiddellijke en kortetermijnverbetering van pijn en de drukpijndrempel.
Bijzonder opmerkelijk is een pilotstudie die ons productprincipe rechtstreeks heeft onderzocht: Nasb, Qun, Withanage et al. (2020) vergeleken bij patiënten met triggerpoints en nekpijn drie groepen – uitsluitend Dry Cupping, uitsluitend ischemische compressie en een combinatie van beide methoden. Alle drie de groepen lieten significante verbeteringen zien, maar de combinatie van zuigkracht en druk leidde tot een significant grotere en snellere verbetering dan elke afzonderlijke methode. Deze studie is nog klein (n=24) en moet worden beschouwd als een pilotstudie – maar ze levert een opmerkelijk directe eerste bevestiging dat de combinatie van beide prikkels, zoals mogelijk gemaakt door onze Triggerpointer, zinvol kan zijn.
Een praktisch extra voordeel, los van de werking zelf: door de druk met de cup uit te oefenen in plaats van met de duim, worden de handen van de behandelaar ontzien – vooral bij regelmatig professioneel gebruik maakt dat een merkbaar verschil.
Doorbloeding & lymfestroom
De waarschijnlijk meest besproken hypothese over de werking van Cupping betreft de lokale doorbloeding: de onderdruk trekt bloed en weefselvocht naar het huidoppervlak, wat direct na de behandeling leidt tot een zichtbaar verhoogde doorbloeding. In een vakartikel uit 2016 vat Giuseppe Musumeci (Universiteit van Catania) de stand van het onderzoek samen: Cupping zou zo de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar het weefsel kunnen verbeteren en - volgens de hypothese - kunnen bijdragen aan de afvoer van stofwisselingsproducten die in verband worden gebracht met spierspanning en pijngevoeligheid.
Wat we hier belangrijk vinden, is eerlijkheid: Musumeci benadrukt in zijn eigen conclusie uitdrukkelijk dat deze mechanismen weliswaar plausibel zijn, maar nog niet definitief wetenschappelijk zijn aangetoond. Daarom zetten we in het volgende deel uiteen wat het onderzoek tot nu toe laat zien over de daadwerkelijke werkzaamheid.
Wat het onderzoek laat zien - onze duiding
Het klinisch onderzoek naar Cupping is de afgelopen jaren duidelijk toegenomen, maar levert geen eenduidig beeld op. Verschillende recente systematische overzichtsstudies (2023–2025) komen tot een voorzichtige, maar niet euforische conclusie: Cupping blijkt in studies vaker voordelen te bieden ten opzichte van helemaal geen behandeling. Dat kan ook worden geïnterpreteerd als iets wat dicht bij het zuivere placebo-effect ligt, omdat deze vorm van behandeling geen zinvolle opzet van controlegroepen mogelijk maakt. Een in 2024 gepubliceerd overzicht van meerdere reviews beoordeelt bovendien de methodologische kwaliteit van veel afzonderlijke studies als eerder laag. Dubbelblinde opzetten zijn vanwege het actieve karakter ook niet mogelijk en zouden bovendien al een deel van de methode buiten beschouwing laten: de dialoog tussen behandelaar en behandelde, evenals de introspectie en het eigen lichaamsgevoel die richting geven aan de toepassing. Puur modern, positivistisch-wetenschappelijk gezien moet men zeggen dat er nog ruimte is voor verbetering in de stand van het onderzoek. Als men onze aanpak echter volledig serieus neemt, moet men ook vaststellen dat die in moderne onderzoeksopzetten niet voor 100% in beeld kan worden gebracht.
Een van de methodologisch zorgvuldigste afzonderlijke studies over dit onderwerp is afkomstig van een onderzoeksgroep van de Universiteit Duisburg-Essen (Saha, Schumann, Cramer et al., 2017): in een gerandomiseerde, gecontroleerde studie met 50 deelnemers verminderde een reeks van vijf cuppingmassages de pijnintensiteit bij chronische, niet-specifieke nekpijn significant in vergelijking met een onbehandelde controlegroep (verschil: –14,3 mm op een pijnschaal van 100 mm) en verbeterde daarnaast de mobiliteit en de levenskwaliteit. Er werden vijf milde, tijdelijke bijwerkingen gedocumenteerd.
**Bijgewerkt in 2026:** Een nieuwe meta-analyse die specifiek gericht is op chronische nekpijn (Torad et al., 2026) combineerde negen gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken met in totaal 401 deelnemers – waaronder ook het hierboven genoemde onderzoek van Saha et al. De resultaten zijn genuanceerd, en juist die nuance maakt ze naar onze mening bijzonder geloofwaardig: voor pijnvermindering bleek er een significant effect in het voordeel van Cupping, maar de afzonderlijke onderzoeken liepen sterk uiteen (heterogeniteit 88%). Daarom beoordelen de auteurs de zekerheid van het bewijs hiervoor volgens de GRADE-criteria als **laag**. Het resultaat voor het dagelijks functioneren, gemeten met de Neck Disability Index, was aanzienlijk robuuster: de uitkomsten waren opmerkelijk consistent in alle negen onderzoeken (geen heterogeniteit). Daarom kennen de auteurs hiervoor een **hoge** zekerheid van bewijs toe – een zeldzaam en krachtig kwaliteitsoordeel binnen het Cupping-onderzoeksveld. Bij geen van de 401 deelnemers werden ernstige bijwerkingen waargenomen.
Een kanttekening die we belangrijk vinden: de negen geïncludeerde onderzoeken gebruikten verschillende varianten van Cupping – van vuurcupping en pneumatische apparaten tot manueel uitgevoerde, glijdende cuppingmassage met siliconen cups (onder andere bij Lauche et al., 2013 en in het eerder genoemde Saha et al., 2017). Deze glijdende toepassing met siliconen cups komt methodologisch het meest overeen met onze eigen techniek. Een van de negen onderzoeken (Kouser et al., 2024) maakte daarentegen gebruik van bloederige, invasieve cupping met huidpuncties – een toepassingsvorm die qua uitvoering en risicoprofiel duidelijk verschilt van onze niet-invasieve siliconen cups en waarmee rekening moet worden gehouden bij de beoordeling.
| Anwendungsbereich | Evidenzlage | Beispielhafte Quelle |
|---|---|---|
| Weichteilbeweglichkeit / Flexibilität | moderat | Mohamed, Zhang & Jan, 2023 |
| Chronischer Nackenschmerz – Schmerzreduktion | niedrig (aber signifikant) | Torad et al., 2026 (Meta-Analyse, 9 RCTs) |
| Chronischer Nackenschmerz – Funktionsfähigkeit im Alltag | hoch | Torad et al., 2026 |
| Rückenschmerz | niedrig–moderat | Zhang et al., 2024 |
| Muskuloskelettale Beschwerden allgemein | uneinheitlich | Umbrella-Review, Human Movement, 2024 |
Einordnung nach aktuellen systematischen Übersichtsarbeiten (2023–2026). Vollständige Quellenangaben mit DOI-Links findest du weiter unten auf dieser Seite.
Voor de veiligheid: Cupping geldt bij deskundig gebruik als risicovolarm; de gedocumenteerde bijwerkingen beperken zich meestal tot huidreacties (roodheid, blauwe plekken). In de vakliteratuur zijn enkele casusbeschrijvingen te vinden over ernstigere complicaties – bijvoorbeeld in verband met bestaande bloedstollingsstoornissen –, daarom gelden bepaalde aandoeningen als contra-indicatie en moet bij twijfel altijd medisch advies worden ingewonnen.
Quellen
- Tham, L.M., Lee, H.P., Lu, C. (2006). Cupping: From a biomechanical perspective. Journal of Biomechanics, 39, 2183–2193. DOI: 10.1016/j.jbiomech.2005.06.027
- Schleip, R. (2004). Die Bedeutung der Faszien in der manuellen Therapie. DO – Deutsche Zeitschrift für Osteopathie. Keine DOI verfügbar – weiterführend: fasciaresearch.de
- Musumeci, G. (2016). Could Cupping Therapy Be Used to Improve Sports Performance? Journal of Functional Morphology and Kinesiology, 1, 373–377. DOI: 10.3390/jfmk1040373
- Saha, F.J., Schumann, S., Cramer, H. et al. (2017). The Effects of Cupping Massage in Patients with Chronic Neck Pain – A Randomised Controlled Trial. Complementary Medicine Research, 24, 26–32. DOI: 10.1159/000454872
- Nielsen, A., Knoblauch, N.T.M., Dobos, G.J. et al. (2007). The Effect of Gua Sha Treatment on the Microcirculation of Surface Tissue: A Pilot Study in Healthy Subjects. Explore, 3(5), 456–466. DOI: 10.1016/j.explore.2007.06.001
- Musial, F., Michalsen, A., Dobos, G. (2008). Functional chronic pain syndromes and naturopathic treatments: neurobiological foundations. Forschende Komplementärmedizin, 15(2), 97–103. DOI: 10.1159/000121321
- Mohamed, A.A., Zhang, X., Jan, Y.-K. (2023). Evidence-based and adverse-effects analyses of cupping therapy in musculoskeletal and sports rehabilitation. DOI: 10.3233/BMR-210242
- Zhang, Z., Pasapula, M., Wang, Z., Edwards, K., Norrish, A. (2024). The effectiveness of cupping therapy on low back pain. Complementary Therapies in Medicine, 80. DOI: 10.1016/j.ctim.2024.103013
- ElMeligie, M.M. et al. (2024). Effectiveness of cupping therapy for musculoskeletal pain: an umbrella review. Human Movement, 25(4), 28–43. DOI: 10.5114/hm/194774
- Nasb, M., Qun, X., Withanage, C.R., Lingfeng, X., Hong, C. (2020). Dry Cupping, Ischemic Compression, or Their Combination for the Treatment of Trigger Points: A Pilot Randomized Trial. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 26(1), 44–50. DOI: 10.1089/acm.2019.0231
- Xu, A., Huang, Q., Rong, J. et al. (2023). Effectiveness of ischemic compression on myofascial trigger points in relieving neck pain: A systematic review and meta-analysis. DOI: 10.3233/BMR-220045
- Torad, A.A.M., Taha, M.M., Elbosaty, R.F. et al. (2026). Effect of cupping therapy on chronic neck pain: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation. DOI: 10.1177/10538127261446411
- Melzack, R., Wall, P.D. (1965). Pain Mechanisms: A New Theory. Science, 150(3699), 971–979. DOI: 10.1126/science.150.3699.971
Abschließender Hinweis
BellaBambi® ist kein Medizinprodukt und ersetzt keine ärztliche Diagnose oder Behandlung. Die hier vorgestellten Erkenntnisse dienen der allgemeinen Information. Bei gesundheitlichen Beschwerden oder bestehenden Vorerkrankungen sprich bitte vorab mit deinem Arzt oder deiner Ärztin.